Earl est dans le coma à la suite d'un accident, Randy trouve que les ambulanciers ne s'occupent pas de lui au profit de Billie (Alyssa Milano). Avec l'aide de Darnell et Joy, ils décident donc de voler l'ambulance pour arriver le plus vite possible à l'hôpital. Pendant ce temps là, Earl rêve de ce que pourrait être sa vie en compagnie de la jolie Billie.

Quand Joy arnaque "Makes-A-Wish" pour qu'ils envoient une célébrité dans sa caravane, Earl se souvient d'un vœu qu'il a volé à un enfant malade et il décide de le rayer de sa liste. En retournant à la maison de l'enfant, il se rend compte qu'il a excédé tout les espoirs des docteurs et est toujours en pleine forme. Pour se racheter, Earl décide de produire le film que l'enfant a écrit.

Earl et Randy sont interrogés par un mystérieux homme qui les attache à une bombe. Il s’agit en fait du père de Darnell qui veut retrouver son fils pour lui permettre de mettre un terme à sa situation.