Kerry n'a pas de chance. Elle est en effet de garde pour une nuit de la Saint-Valentin particulièrement agitée au service des urgences. En arpentant l'un des couloirs, elle découvre une inquiétante empreinte de pied sanglante. Derrière une porte gisent les corps inanimés de Carter et Lucy, sauvagement poignardés. Le service entier se mobilise alors pour tenter de sauver les deux urgentistes. Paul Sobriki, le coupable de l'agression, est activement recherché par les services de police et revient finalement aux urgences, victime d'un accident de la circulation. Il avait été admis dans le service quelques heures avant le drame...

La veille du réveillon de la Saint-Sylvestre, Daniel Harris provoque un accident de voiture alors qu'il était en pleine dispute avec son fils unique, Paul. Harris, qui doit subir un pontage cardiaque d'urgence, se sent responsable des nombreuses blessures de son fils. Son épouse lui reproche déjà, depuis près de vingt ans, la mort de leur premier fils, qui n'était alors qu'un nourrisson. Le docteur Corday tente de réconforter Mark Greene, qui doit subir une opération risquée au cerveau...

Les médecins urgentistes sont confrontés aux excès d'un patient qui, semble-t-il, a perdu la raison. Tous essaient de calmer le forcené. De son côté, Carter poursuit de ses assiduités une jeune interne, ce qui l'éloigne de ses devoirs professionnels. Corday, quant à elle, prend de graves décisions, qui pourraient bien influer sur son avenir au sein de l'établissement hospitalier. Elle veut notamment prouver au docteur Romano que ses capacités d'action sont bien réelles. Elle est prête à tous les sacrifices pour y parvenir. Le docteur Greene prend connaissance de certains résultats qui ne sont pas forcément pour lui plaire...

Les médecins urgentistes n'ont jamais vu ça : des blessés arrivent de toutes parts. Tous souffrent de blessures par balle. Pendant que les uns et les autres s'activent pour leur prodiguer les premiers soins, un déséquilibré fait irruption dans le service. Le docteur Green, qui comprend un peu tard que le psychopathe en veut à sa femme et à son enfant, craint le pire. En plein chaos, Benton est assailli par le mari de son ex-petite amie. Le docteur Finch se coupe la main alors qu'elle allait s'occuper d'un patient séropositif. Elle craint immédiatement d'être contaminée par le terrible virus du SIDA...

De nouveaux problèmes de santé affectent Mark Greene. Sa tumeur est inopérable, et les médecins ne lui donnent plus que quatre ou cinq mois à vivre. En outre, la situation ne s'arrange guère avec Elizabeth qui, ignorant tout de sa rechute, s'installe à l'hôtel avec Ella pour fuir la présence de Rachel, avec qui elle refuse de continuer à vivre après l'incident qui a failli coûter la vie au bébé. Elle envisage même de quitter Mark. Ce dernier n'en continue pas moins d'honorer ses gardes aux urgences. Le cas d'un homme sévèrement brûlé au visage retient toute son attention. Celui-ci refuse que son épouse le voie dans le terrible état qui est le sien...