马克发现自己在预定的休假之夜在一个非常拥挤的急诊室工作，在道格挥鞭外出时填补了空缺，苏珊会见了她的律师。他试图应付饥饿感、候诊室里40多名病人和源源不断的创伤。

Lewisová bojuje s Chloe o opatrovnictví malé Susie. Greene řídí neuvěřitelně vytíženou pohotovost. Stane se svědkem strašlivé autonehody a pak ošetřuje její oběti. Řeší také záhadnou, život ohrožující reakci muže na alkohol.

Mark finds himself manning a very crowded ER on his scheduled night off, filling in while Doug is out with whiplash and Susan meets with her lawyer. He tries to juggle hunger pangs, 40+ patients in the waiting room and a never-ending stream of traumas.

Ross étant malade, Greene doit faire face, seul, au flot ininterrompu de malades qui passe la porte du service des urgences, et Morgenstern lui interdit de se reposer. Furieux, Greene découvre qu'une femme présentant tous les symptômes d'une attaque a été renvoyée chez elle parce que son assurance ne prévoyait pas ce cas...

Die vierte Nachtschicht hintereinander für Dr. Greene: Nahezu auf sich allein gestellt muss er sich um Dutzende von Patienten kümmern. Zudem taucht Dr. Lewis’ Schwester Chloe im Krankenhaus auf. Sie schüttet Dr. Greene ihr Herz aus. Für deren Lebenseinstellung hat allerdings auch er wenig Verständnis. Dr. Carter kommt wieder in die Notaufnahme: Wegen Alkohols im Dienst wurde er strafversetzt. Er ist erleichtert, hatte er doch schon seine Entlassung befürchtet.

Greene a szabad estéjén beugrik a kórházba, hogy helyettesítse Rosst és Lewist, azonban képtelen egyedül ellátni a rengeteg beteget.

Mentre ritorna a casa dopo giorni di duro lavoro, il dr. Greene viene richiamato in pronto soccorso da Kerry Weaver: Doug Ross ha il torcicollo, quindi è costretto a sostituirlo. Inutile dire che Mark ha un diavolo per capello: durante la nottata tratta male chiunque, e ha un piccolo conflitto con il dr. Morgenstern riguardo alla presenza di un reparto di Traumatologia, che causa un affollamento al pronto soccorso. Carter deve rispondere della sua bravata: per festeggiare il concesso assistentato, il giovane si era ubriacato durante l'orario di lavoro. La dottoressa Hicks non gli ha tolto il posto, ma lo obbliga per qualche giorno a una serie di mansioni non proprio interessanti. Tuttavia, il ragazzo e il dr. Greene si prodigano, per smaltire l'enorme mole di gente, in una veloce serie di visite che vivacizza la nottata e spinge Carter a sognare sul suo futuro mestiere: è così che si immaginava il suo ruolo di medico. Greene si trova così faccia a faccia con Benton, reduce dal contrasto con Doug, e con Chloe, tornata per riprendere il ruolo di madre nella vita della piccola Suzie. Mentre il primo viene ancora rimproverato, la seconda gli confessa di essere fidanzata con un poliziotto, Joe, di aver iniziato il programma di recupero e di voler fare da madre alla bambina. Greene torna a casa stravolto e stanco, riflettendo su come il mettere il lavoro al primo posto gli sia costato diversi affetti, tra cui quelli familiari.

ここのところついていないグリーン、３日も夜勤が続いてやっと家に帰ったと思ったら病院から緊急の呼び出し。ついにその日も夜勤になってしまう。その夜はドクターはグリーン一人、そのほかはレジデント数名とカーターだけ。そんなときに限ってER始まって以来と思われる大勢の患者が押し寄せ…。

Lewis i Chloe walczą o prawa do opieki nad małą Susie. Greene zarządza pracą na ostrym dyżurze, na którym panuje duży ruch. Jest świadkiem poważnego wypadku drogowego, a później ratuje ranne ofiary.

É noite de quarta e Dr. Greene, em seu turno da noite, está atendendo muitos pacientes. Tensões continuam ente Mark e Peter Benton. O fim do turno acaba com o grande respeio de Carter pelo trabalho de Mark.

Lewis se luptă cu Chloe pentru custodia lui Susie. Greene coordonează spitalul de urgențe copleșit de cazuri. E martorul unui accident de mașină și ajută victimele. De asemenea află de ce un bărbat are o reacție misterioasă și aproape fatală la alcool.

Es la noche con más trabajo que se recuerda en el County, y tendrán que usar hasta la sala de espera para tratar a pacientes. Ross está de baja, igual que Lewis -peleando por conseguir la tutela de su sobrina-, y Carter y Greene, entre otros, tienen que trabajar a destajo. Carter, al menos, puede seguir trabajando después que le acusaran de trabajar bebido.